近视眼手术

　　近视眼手术，一般指准分子激光治疗近视手术，所谓准分子激光，是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子，是因为它不是稳定的分子，是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子，其寿命仅为几十毫微秒。

　　一、近视手术分类

　　(一)激光近视手术

　　完全在“无刀”的情况下，通过计算机的控制，用激光在角膜上做角膜瓣，再行激光切削。

　　通俗来讲，是完全在“无刀”的情况下进行激光手术。

　　目前常见的3种激光近视手术方式

　　1、全飞秒激光手术

　　不需要制作角膜瓣，而是以“隔山打牛”的方式，用飞秒激光在角膜基质层进行两次定点爆破，再通过小切口将制作的角膜瓣透镜取出，重塑角膜瓣，以矫正度数。

　　★手术特点：

　　◆ 1、无瓣，没有角膜瓣移位的风险;

　　◆ 2、微创，术后干眼、眩光大大减少;

　　◆ 3、手术耗时更短，恢复时间更快。

　　★适应人群：低中高度近视、角膜厚度足够厚、对夜间视觉质量要求高，适合考警人员、参军人员、公务员、爱好运动、拳击等人群。

　　2、飞秒激光手术

　　用飞秒激光在角膜最表层制作角膜瓣，完成后将其掀开，用准分子激光通过对角膜瓣下基质层切削，以矫正度数。

　　★手术特点：

　　◆ 1、飞秒激光制瓣均匀、精确、安全;

　　◆ 2、可进行“个性化”设计，视觉质量高;

　　◆ 3、恢复时间快，第二天正常用眼。

　　★适应人群：近视1200度以内、对视觉质量要求高，适合参军人员、考公务员等人群。

　　3、SMART全激光

　　是在角膜表层直接手术，没有切口，自然也就不留下任何瘢痕，手术效果更好。另外，手术操作简单，一步完成，反而更安全。

　　★手术特点：

　　◆ 1、术后有轻度不适感;

　　◆ 2、视力恢复稍慢，一般需要3-5天。

　　★适应人群：部分角膜薄而不能做LASIK手术;部分因为眼裂小、角膜直径小、角膜平，而无法接受飞秒激光的。特别适合运动员、军人、警察、消防员等大运动量的职业。

　　(二)ICL晶体植入术

　　高度近视者更适合的手术方式。高度近视者比普通近视角膜更薄，而ICL的特点是无需切削角膜，通过植入一枚比A4纸还薄的微型人工晶体，实现恢复高清视觉的。可终身使用，也可随时取出或替换，视觉效果优于普通框架眼镜的矫正效果。

　　适合人群：

　　近视1800度以内、600度以内散光，眼部条件适合的患者都可以考虑。

　　二、近视眼手术适应症状

　　① 患者本人有摘镜的要求。

　　② 年龄在18周岁(最好是20周岁)以上。

　　③ 近两年屈光度稳定。

　　④ 矫正屈光度范围：近视最好不超过1500度，散光不超过600度,远视不超过600度。

　　⑤ 屈光参差。

　　⑥ 现戴角膜接触镜者：软镜应停戴2周以上，硬镜应停戴3周以上，OK镜应停戴1—3月以上。

　　⑦ 角膜厚度大于450 um(取决于屈光状态)。

　　⑧ 眼部无活动性疾病等。

　　三、近视手术注意事项

　　1、术前

　　近视手术前除了做好全面检查，还可以多和医生交流沟通，了解手术的流程和原理。

　　2、术中

　　近视手术主要是在眼角膜上进行的，而眼角膜上面没有血管，但是有神经，所以你在做手术是没有疼痛感。近视手术过程中，患者的良好配合是手术能否成功的重要前提，因此，近视手术中，患者应该注意以下几点：

　　1、放松心情，不要紧张。

　　2、不要用力挤眼、不要随意动眼球、要按医生的引导固定不动.

　　3、手术关键时刻，要遵医嘱、不要讲话、更不允许乱动。

　　4、术中一定要盯住一闪一闪的红色或绿色注视灯，即使看不到注视灯也不要乱动，要按医生的引导轻轻移动眼球而头不要移动。

　　5、在手术台上，不要用手再碰手术消毒区域。

　　3、术后

　　手术后的视力恢复可以达到立竿见影的效果，但要按时用药，定期复查，也不要用力揉擦眼睛，短时间也要注意避免眼部进水。